艾滋病的防治

国内国外话“艾滋”

年12月1日是第31个世界艾滋病日。今年的主题是“主动检测，知艾防艾，共享健康”。根据世界卫生组织的统计数字，截止到年7月，全球万艾滋病患者正挣扎在死亡的边缘。而中国艾滋病的现状亦不容乐观。据中国疾病控制中心、联合国艾滋病规划署、世界卫生组织联合评估，截止年底，中国艾滋病感染人数达万，每年新发病例8万例。

尽管中国艾滋病感染人数比例较低，居全球第14位，但是其流行状况不同于其他国家和地区。在中国，艾滋病发病速度快，地区不平衡，贫困地区疫情严重，青壮年群体受威胁最大，主要传播途径为静脉吸毒，性传播途径也呈上升趋势。截止年底，中国艾滋病病毒全人群感染率为0.06%，云南、广西、新疆、四川和重庆超过0.1%。94.7%的新发现感染者和患者是由性传播引发的；在新发现的病毒感染者中，男性是女性感染者的3.7倍。

艾滋病是由什么引起的？

艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HumanImmunodeficiencyVirus;简称:HIV）引起的。这种病毒是感染人类免疫系统细胞的慢病毒（Lentivirus），属逆转录病毒的一种。主要攻击人体的辅助T淋巴细胞系统，一旦侵入机体细胞，病毒将会和细胞整合在一起终生难以消除。人类免疫缺陷病毒广泛存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、脑脊液、有神经症状的脑组织液中，其中以血液、精液、阴道分泌物中浓度最高。

HIV是否是超级病毒？

艾滋病是中国目前最严重的感染性疾病，但是HIV并非超级病毒。HIV在体外生存能力极差，不耐高温，抵抗力较低，离开人体不易生存。常温下，在体外的血液中只可存活数小时。对热敏感，在56℃条件下30分钟即失去活性，故日常生活接触中不会感染。

得了艾滋病会有什么症状？

临床上艾滋病分为四期：

大部分病人在艾滋病感染初期，没有任何症状。部分病人在感染数天至3个月内，出现类似流行性感冒的症状。

急性期过后，没有临床症状，但体内有艾滋病毒，成为艾滋病潜伏期。此后，8年内将有50%的人发展为艾滋病。有报告称，1至7年内从感染病毒到发病，其比例依次为1.5%，5%，10%，15%，25%，30%和40%。儿童艾滋病潜伏期短，平均为12个月。

无症状感染期之后，出现明显的与艾滋病有关的症状和体征，有人称之为“艾滋病相关综合征”。主要表现为：持续性的淋巴结肿大，开始于颈部，其次为腋下、腹股沟淋巴结等。体重减轻10%以上，周期性发热38摄氏度左右，常持续数月，并伴有夜间盗汗。可并发单纯疱疹病毒、白色念珠菌等各种感染。

由于免疫系统被严重破坏，各种致命性机会感染、肿瘤等极易发生。这些机会性感染包括：卡氏肺囊虫肺炎、白色念珠菌感染、肺结核、疱疹病毒感染、恶性卡波氏肉瘤、非何杰金淋巴瘤等。

艾滋病能治好吗？

目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药物。现阶段的治疗目标是：最大限度和持久的降低病毒载量；获得免疫功能重建和维持免疫功能；提高生活质量；降低HIV相关的发病率和死亡率。本病的治疗强调综合治疗，包括：一般治疗、抗病毒治疗、恢复或改善免疫功能的治疗及机会性感染和恶性肿瘤的治疗。

目前我国针对艾滋病采取的是“鸡尾酒”疗法，也就是多种药物联合使用，这些药物包括核苷逆转录酶抑制剂、非核苷逆转录酶抑制剂、以及蛋白酶抑制剂。通过这种疗法可以控制患者体内的艾滋病毒，使得患者的免疫系统有机会修复、恢复功能，但不能彻底清除体内病毒。在国内，患者可到户籍所在地的疾病预防控制中心申请国家免费抗病毒药物。患者只要在医生指导下坚持规范服药，就可以有效的抑制体内病毒复制，延缓病程进展，降低发病率和死亡率。

艾滋病是如何传播的？

艾滋病主要有三条传播途径，其中主要的是通过性传播和血液传播。

1、性接触传播：这包括同性及异性之间的性接触。艾滋病病毒经常存在于艾滋病患者和感染者的精液及阴道分泌物中，因此如果性接触时没有采取保护措施，艾滋病病毒就可以通过性交(包括正常性交、肛交及口交)的方式在男女之间、男男之间传播。

2、血液传播：输入被艾滋病病毒污染的血液或血液制品，使用被艾滋病病毒污染而又未经严格消毒的注射器、针头、针灸针或其它侵入人体的器械都可能感染艾滋病。

3、母婴传播：如果母亲是艾滋病患者或感染者，在怀孕、分娩过程中，婴儿经过母亲产道时，可以受到母亲携带的艾滋病病毒的感染。另外，感染艾滋病病毒的母亲，乳汁中可能带有艾滋病病毒，当婴儿吸吮乳汁时，也可感染艾滋病。

日常生活接触会感染艾滋病吗？

下列日常生活接触不会感染艾滋病：

1、食物、饮水、空气；

2、礼节性亲吻、礼节性拥抱；

3、双方手部皮肤完好时的握手；

4、蚊虫叮咬；

5、公共场所的一般日常生活接触，如同在一个教室上课、各种公共交通工具的座位、扶手，办公室的办公用品，纸币、硬币、票证，工厂车间的工具，公用马桶、浴缸以及影剧院、商场、游泳池等场所的接触。

自己出现过“高危”行为后该怎么办？

主动检测是早发现并早治疗的必要手段,然而不知如何检测、恐惧知道结果、害怕被歧视等原因，让不少人或主动或无奈地放弃检测,错过了最佳治疗时机。艾滋病的潜伏期长短因人而异，短的可以不到1年，长的甚至20年不发病。没有及时主动做检测，很可能直到发病才发现感染艾滋病，贻误早期治疗的机会。更令人担忧的是，不知道自己感染了艾滋病，可能将艾滋病毒传播到配偶、性伴侣，甚至更广泛的人群中。

如何检测艾滋病？

艾滋病最常用的检测方法是抗体检测。建议在高危行为后4周检测抗体，大多数感染者4周可以检测到抗体。4周之内为窗口期，如果4周结果阴性可以等到8周或12周再检测。一般情况下，如果12周之内没有再发生高危行为，也没有检测到抗体，就可以排除艾滋病感染。

可喜的是，目前有许多快捷方法可以进行艾滋病毒检测，像是唾液、尿液和血液检测试剂。网络上就可以买到唾液和尿液试纸，通过试纸自测可以快速检测血清或血浆标本中的HIV-1/2特异性抗体，15分钟之内就可以知道结果。但是，由于自我检测者没有接受过培训，采集样本、检测过程和对结果的理解，可能存在一些错误，因此可能出现不正确的结果，包括假阴性和假阳性。确诊艾滋病感染，还是需要到疾控中心或正规医疗机构,进行HIV抗体检测最为准确。提供权威艾滋病检测的机构包括各地疾控中心、医院及各地妇幼保健机构。

如何预防艾滋病？

艾滋病虽然是一种极其危险的传染病，但它的传播主要与人类的社会行为有关，完全可以通过规范人们的社会行为而被阻断，对个人来讲是可防可控的。其主要预防措施是：

1、避免高危性行为，其中包括男性商业性行为、女性商业性行为者、同性恋者、无保护性交（包括同性间无保护性交）、多个性伙伴等；

2、不以任何方式吸毒；

3、不轻易接受输血和血制品。（如必须使用，医院提供经艾滋病病毒检测合格的血液和血制品）；

4、不与他人共用针头、针管、纱布、药棉等用具；

5、不去消毒不严格的医疗机构或其他场所打针、拔牙、穿耳朵眼、纹身、纹眉、针灸或手术；

6、避免在日常救护时沾上受伤者的血液；

7、不与他人共用有可能刺破皮肤的用具，如牙刷、刮脸刀和电动剃须刀。

现在，国际上对于HIV的界定早已经不是所谓的绝症，因为联合抗病毒治疗的成功运用，艾滋病已经变成了慢性传染病。那种对HIV污名化，用歧视、偏见的眼光去看待，去审判HIV感染者的态度，比HIV本身更为可怕。目前我们对于艾滋病的治疗目标是实现“功能性治愈”，即通过治疗，病毒在体内始终保持在检测水平以下，免疫功能良好重建，寿命不受影响，换句话说就是感染者和病毒能够一直和平共处下去。我们希望艾滋病疫苗会在不久的将来诞生，艾滋病也终将成为普通疾病的一种。

来源：沃德绿世界

整理：顺德疾控艾防科

美编：顺德疾控健促科

扫一扫下载订阅号助手，用手机发文章赞赏

长按







































让白癜风患者感受中科魅力
中科白殿疯医院怎么样