4MRI上岗证题库

MRI医师考试题库

[单项选择题]1、

腺样体达到成人状态的年龄为

A.6-7岁

B.9-10岁

C.12-13岁

D.14-15岁

E.18岁左右

参考答案：D

[单项选择题]2、

实现层面选择应用的方法是

A.改变射频脉冲频率

B.使用表面线圈

C.提高信噪比

D.改变主磁场强度

E.使用梯度磁场

参考答案：E

参考解析：

主磁场中再附加一个线形梯度磁场，则被检各部位质子群的旋进频率可因磁场强度不同而有区别，这样就可对被检体某一部位进行MR成像。因此MRI空间定位靠的是梯度磁场。

[单项选择题]3、

下列眼眶病变会引起眶尖脂肪信号消失的是

A.炎性假瘤

B.海绵状血管瘤

C.脂肪瘤

D.Grave’s眼病

E.泪腺良性混合瘤

参考答案：A

[单项选择题]4、

寰枕融合畸形时，不会出现的征象为

A.枕骨斜坡T1WI信号减低，T2WI信号增高

B.矢状位不能显示寰椎后弓

C.冠状位见寰椎侧块与枕骨连成一个骨块

D.颈髓延髓交界处受压移位

E.扁桃体疝

参考答案：A

参考解析：

在胚胎发育过程中，寰椎与枕骨分裂不全即导致寰枕融合，或称寰椎枕骨化。寰枕融合在MRI矢状位图像上，通常不能显示寰椎后弓，或仅见枕骨大孔后缘与一个小骨块相连。寰椎侧块与枕骨完全融合时，在冠状位与矢状位图像上，可见二者连为一体;寰椎侧块与枕骨部分融合者，则表现为其间隙变窄或部分消失。斜坡下部与枕骨大孔前部呈片状不规则骨性结构，有时可辨认出寰椎前弓或者显示寰椎前弓与枕骨完全融合。MRI能显示颈延髓交界处受压移位、变细、软化的范围和程度以及可能伴发的小脑扁桃体疝。

[单项选择题]5、

外伤性脊髓水肿伤后病情达到最严重的时间为

A.1天

B.2天

C.3～6天

D.7天

E.半月后

参考答案：C

参考解析：

伤后脊髓水肿一般在第5天达到高峰，脊髓水肿对于脊髓伤害巨大，部分患者不完全损伤有可能转为完全损伤。

[单项选择题]6、

严重急性呼吸综合征（SARS)CT表现，不包括

A.磨玻璃样密度影

B.小叶间隔增厚

C.碎石路征

D.空气支气管征

E.磨玻璃样密度影内较细的肺血管分支显示不清

参考答案：E

参考解析：

严重急性呼吸综合征在CT上可以显示磨玻璃样密度影，内有细小的肺血管分支。

[单项选择题]7、

以下不是胆管癌常见诱因的是

A.溃疡性结肠炎

B.硬化性胆管炎

C.再发性化脓性胆管炎

D.Caroli病

E.十二指肠溃疡

参考答案：E

参考解析：

胆管癌常见诱因有溃疡性结肠炎、硬化性胆管炎、再发性化脓性胆管炎、Caroli病。

[单项选择题]8、

微小听神经鞘瘤的首选检查方法为

A.平扫TWI

B.平扫TWI

C.FLAIR

D.增强TWI

E.DWI

参考答案：D

参考解析：

听神经瘤的MRI表现主要为：①肿瘤内听道为中心生长，第Ⅶ、Ⅷ神经束较对侧增粗，与肿瘤主体无明确分界，增强后可见两者相连，颇为特征。②肿瘤在T加权图像上呈低信号、略低信号或低等混合信号，T加权呈高信号或高等混合信号。③注射Gd-DTPA后肿瘤呈均匀、不均匀或环状强化。④肿瘤边界清晰，边缘光整。⑤大多肿瘤患侧内听道后径扩大，深径缩短。⑥微小听神经瘤的MRI表现为第Ⅶ、Ⅷ神经束正常或局部结状增粗，造影后呈结节状或点状增强。MRI对听神经瘤诊断具有重要价值，尤其对微小听神经瘤的诊断是目前首选检查方法。

[单项选择题]9、

脑多发性硬化的MR表现是：

A.胼胝体不受累

B.“直角脱髓鞘征”T1加权像显示最敏感

C.“直角脱髓鞘征”质子密度加权像显示最敏感

D.“直角脱髓鞘征”T2加权像显示最敏感

E.静止期斑块可有明显的异常对比增强

参考答案：D

[多项选择题]10、

MRI脉冲序列实际上是下述哪些变化在时序上的排列

A.射频脉冲

B.梯度场

C.梯度回波

D.自旋回波

E.自由感应衰减信号

参考答案：A,B

参考解析：

我们把射频脉冲、梯度场和信号采集时间等相关各参数的设置及其在时序上的排列组合称为MRI的脉冲序列（pulsesequence)。

[单项选择题]11、

不属于脊柱退行性改变的征象是

A.椎间隙窄陕

B.椎小关节骨质增生

C.韧带增厚

D.椎旁软组织肿胀

E.椎间盘脱出

参考答案：D

参考解析：

很多原因可引起椎旁软组织肿胀，但是退行变不会引起椎旁软组织肿胀。

[单项选择题]12、

中晚期食管癌的典型X线表现，不包括

A.钡剂大部分通过后，肿瘤周围钡剂环绕涂布，其上下缘呈环，称"环形征"

B.不规则充盈缺损

C.管壁僵硬，黏膜中断

D.龛影

E.管腔呈环状狭窄

参考答案：A

参考解析：

"环形征"为食管平滑肌瘤的典型征象。

[单项选择题]13、

下列对畸胎瘤CT征象的描述，错误的是

A.囊状和脂肪成分是良性特征

B.半数肿瘤内可出现钙化

C.肿瘤内可有多种组织密度

D.恶性者肿瘤边缘多不清楚

E.多为前纵隔内的占位病变

参考答案：A

参考解析：

良性畸胎瘤多见，多数畸胎瘤内都含有脂肪成分，其不能作为区分良恶的指标，在CT图像上多数纵隔畸胎瘤表现为囊性或囊实性包块，只有13%表现为实性包块，90%位于前纵隔，73%位于前纵隔中部。与其他纵隔肿瘤相比，畸胎瘤最突出的特点是瘤灶内多种密度不同的组织成分互相混杂分布，通常包括水样成分、脂肪组织或液态脂质成分、形态不同的钙化或骨化（斑点状、斑块状、蛋壳状、枝形骨或牙齿）以及形态、密度不同的软组织成分。脂-液平面也有相对特异性，表明在囊性病变中同时有水样成分和液态脂质成分存在。"囊中囊"包括水密度子囊和脂密度子囊，在纵隔畸胎瘤中也极具特点，在其他肿瘤中极少见到。此外，囊性纵隔畸胎瘤的囊壁通常较纵隔其他囊性病变厚，多为2～3mm，并且厚度不甚均匀，增强扫描时强化明显。

[单项选择题]14、

躯干骨不包括

A.脊柱

B.肋骨

C.胸骨

D.骨盆

E.颅骨

参考答案：E

参考解析：

躯干骨包括24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、1块胸骨和12对肋骨。参与脊柱、骨性胸廓和骨盆的构成。

[单项选择题]15、

脑肿瘤的CT定性诊断，以下哪种提法比较正确

A.CT值能定性

B.平扫都能定性

C.增强后扫描都能定性

D.依据动态扫描都能定性

E.要结合临床和增强前后对比综合分析

参考答案：E

[单项选择题]16、

患者男，24岁。因头痛，右眼球突2个月来诊，CT扫描如图3所示，应诊断为

图3

A.转移瘤

B.脑脓肿

C.脑结核

D.胶质瘤

E.淋巴瘤

参考答案：A

[单项选择题]17、

脑桥胶质瘤的常见MRI表现，不包括

A.T加权像低信号

B.T加权像高信号

C.脑桥肿胀

D.可包绕基底动脉

E.增强明显

参考答案：E

参考解析：

脑干胶质瘤常见于青少年或儿童，多为实性，周围脑组织水肿较轻或不明显。MR表现：①脑干增粗变形，中脑脑桥角及桥延沟消失；②病灶TWI呈低信号或低等混杂信号；TWI呈高信号；③增强扫描多数呈轻度强化；④压迫中脑导水管及第四脑室，出现梗阻性脑积水。

[单项选择题]18、

气管隆突左、右主支气管正常分叉角度范围一般为

A.45°～60°

B.50°～70°

C.50°～80°

D.55°～90°

E.60°～°

参考答案：D

参考解析：

右主支气管长1～4cm，与体轴夹角20°～30°，左主支气管较长，4～7cm，与体轴夹角40°～50°，左右主支气管夹角为60°～80°（55°～90°）。

[单项选择题]19、

国内MRI检查，一般使用对比剂的剂量是

A.0.05mmol/kg

B.0.10mmol/kg

C.0.15mmol/kg

D.0.20mmol/kg

E.0.25mmol/kg

参考答案：B

[单项选择题]20、

脑HMRS分析的主要代谢产物不包括

A.N-乙酰门冬氨酸

B.肌酸

C.胆碱

D.乳酸

E.载脂蛋白

参考答案：E

[单项选择题]21、

关于脾鈍性伤CT检査，错误的是

A.血肿密度随时间而变化

B.新鲜血肿呈等密度或稍高密度

C.CT增强扫描易于发现等密度血肿

D.多数脾损伤CT平扫可诊断

E.脾破裂出血多储积在左侧结肠旁沟

参考答案：D

[单项选择题]22、

脑膜瘤来源于

A.硬脑膜外层

B.硬脑膜内层

C.蛛网膜

D.硬脑膜

E.软脑膜

参考答案：C

参考解析：

大多数脑膜瘤起源于蛛网膜颗粒内的脑膜乳头细胞，即所谓的"蛛网膜帽细胞"，少数部分脑膜瘤可能来源于硬脑膜的成纤维细胞。

[单项选择题]23、

Hahn氏切迹什么时候最明显

A.2个月以前的婴儿

B.4个月以前的婴儿

C.6个月以前的婴儿

D.8个月以前的婴儿

E.10个月以前的婴儿

参考答案：A

参考解析：

Hahn氏切迹2个月以前的婴儿最明显。

[单项选择题]24、

关于脑多发性硬化的描述，正确的是

A.多见于老年患者

B.主要累及脑实质

C.治愈后一般无复发

D.CT平扫多为等密度病灶

E.脑室周围病灶可出现“直角脱鞘”征

参考答案：E

参考解析：

MS是中枢神经系统脱髓鞘疾病中最常见、最主要的疾病。脑室周围的病灶形态具有特征性，其最大径常多与侧脑室前后径垂直，谓之“直角脱鞘”征。

[单项选择题]25、

中心型肺癌常继发肺不张，一般情况下增强扫描可能有哪一种作用

A.可以区分肿瘤和肺不张，肿瘤较低密度,肺不张较高密度

B.可以区分肿瘤和肺不张，肿瘤较高密度，肺不张较低密度

C.不能区分肿瘤和肺不张

D.肿瘤和肺不张都增强，增强程度相似

E.肿瘤和肺不张都不增强

参考答案：A

参考解析：

CT平扫很难区分中央型肺癌肿块与肺不张组织，但增强CT扫描能够区分二者。依据增强前后肺门肿块、肺不张及同层肺动脉的密度变化绘制时间密度曲线。发现肺不张组织逐渐、持续强化，而肺门肿块仅轻度强化。

[单项选择题]26、

患者男，54岁，临床症状不明显，胸片示"左上肺阴影"，CT显示左上肺多发小斑片状高密度影伴少量小空洞，左上肺体积减小，首先考虑为

A.克雷伯氏杆菌肺炎

B.霉菌性肺炎

C.浸润性肺结核

D.支气管肺泡癌

E.肺脓肿

参考答案：C

[单项选择题]27、

正常骨髓的MRI表现是

A.红骨髓TWI及TWI均呈高信号

B.红骨髓TWI呈低或等信号，TWI上呈稍高信号

C.红骨髓脂肪抑制序列呈低信号

D.黄骨髓TWI及TWI均呈低信号

E.黄骨髓脂肪抑制序列呈等信号

参考答案：B

参考解析：

红骨髓TWI呈低或等信号，TWI上呈稍高信号，脂肪抑制序列呈中等信号；黄骨髓TWI呈高信号，TWI呈稍高信号，脂肪抑制序列呈低信号。

[单项选择题]28、

胸腺瘤少见于

A.20岁以前

B.30岁以前

C.40岁以前

D.50岁以前

E.60岁以前

参考答案：A

参考解析：

胸腺瘤主要发生在成人，儿童极少见。平均诊断年龄在45～52岁，女性稍多见，且多伴重症肌无力。

[单项选择题]29、

MRI显示后颅窝结构优于CT,主要原因是

A.参数成像

B.可以任意方向直接成像

C.无骨伪影

D.利用MRI对比剂

E.能提供代谢信息

参考答案：C

[单项选择题]30、

下列错误的是：

A.多数乳腺纤维肿瘤呈T2加权像高信号

B.乳腺癌在T1加权像可呈高、等、低或混杂信号

C.MRI对乳腺检查的敏感性和特异性最高，是普查的最好方法

D.MRI对乳腺内微钙化不敏感

E.乳腺纤维肿瘤和腺癌内均可出血

参考答案：C

[单项选择题]31、

以下关于亚急性硬膜下血肿CT表现的描述,正确的是

A.早期血肿接近等密度

B.中期血肿呈低密度

C.晚期血肿可出现液一液平面

D.血肿较急性期明显缩小

E.血肿壁可钙化

参考答案：C

[单项选择题]32、

关于膀胱癌的CT表现，下列哪项不正确

A.表现为突入膀胱腔内的结节状肿物

B.表现为膀胱壁增厚提示肿物累及黏膜下层和肌层

C.可区分肿瘤是局限于黏膜内或侵入黏膜下层

D.增强扫描可见肿瘤实质不均匀强化

E.可见邻近器官的侵犯以及盆腔淋巴结转移

参考答案：C

参考解析：

CT难以确定的肿瘤局限于黏膜内或已侵入黏膜下层。

[单项选择题]33、

脑肿瘤并发的瘤周水肿

A.是由于自由水进入神经元中

B.TWI最易显示

C.TWI最易显示

D.CT最易显示

E.Gd-DTPA增强不能区分肿瘤和水肿

参考答案：B

参考解析：

脑肿瘤并发的瘤周水肿是由于：肿瘤组织产生的致水肿的大分子物质能通过毛细血管内皮细胞裂开的连接点或通道进入肿瘤间质。TWI最易显示脑肿瘤并发的瘤周水肿。

[多项选择题]34、

影响MR信号的组织特性因素包括

A.质子密度

B.T1值

C.T2值

D.TR

E.激发角度

参考答案：A,B,C

参考解析：

组织间的固有差别（包括T1、T2、质子密度、运动等），其差别越大，CNR越大，则图像对比度就越好。

参考军事医学出版社，李坤成主编《全国医用设备使用人员MRI医师上岗考试指南》，P87。

[单项选择题]35、

膀胱腺癌常发部位是

A.二角区

B.基底区

C.顶部

D.前列腺区

E.输尿管开口区

参考答案：A

[单项选择题]36、

后前位胸片示纵隔向健侧移位，有可能的原因为

A.一侧大量胸腔积液

B.一侧大量气胸

C.一侧肺气肿

D.巨大占位性病变

E.以上都对

参考答案：E

[单项选择题]37、

下列不支持纵隔肿瘤诊断的X线征象是

A.转动病人，肿块基底部与纵隔不能分离

B.用力呼吸时肿块不随呼吸上下移动

C.肿块有宽基底与纵隔相连

D.肿块边缘与纵隔以锐角相交

E.肿块最大径在纵隔内

参考答案：D

参考解析：

纵隔肿瘤肿块边缘与纵隔缘以钝角相交。

[单项选择题]38、

子宫内膜在矢状位

A.TWI呈高信号

B.TWI呈低信号

C.TWI呈略高信号

D.TWI呈略低信号

E.TWI呈等信号

参考答案：C

参考解析：

子宫内膜（endometrium，uterineendo-metrium）是构成哺乳类子宫内壁的一层。子宫内膜对雌激素和孕激素都起反应，因此可随着性周期发生显著的变化。子宫内膜在矢状位TWI呈略高信号。

[单项选择题]39、

FLAIR序列的主要特点是：

A.扫描速度快

B.很好的T1对比

C.很好的T2对比

D.脑脊液的信号得到有效抑制

E.采用短的T1

参考答案：D

[单项选择题]40、

SE序列相位一致是指

参考答案：D

[单项选择题]41、

不在海绵窦内的颅神经是

A.动眼神经

B.外展神经

C.三叉神经运动支

D.舌咽神经

E.三叉神经第二支

参考答案：D

[单项选择题]42、

最容易出现钙化的脑肿瘤是

A.胶质母细胞瘤

B.髓母细胞瘤

C.少枝胶质瘤

D.转移瘤

E.淋巴瘤

参考答案：C

参考解析：

少枝胶质细胞瘤CT表现:①为略高密度混杂的肿块，边缘清楚；囊变区呈低密度。②瘤内有钙化，呈条状、斑点状或大而不规则，其中弯曲条带状钙化具有特征性。③瘤周水肿轻，占位效应轻。④增强扫描示肿瘤轻至中度强化，亦可不强化；不典型病例可表现为皮质低密度，类似脑梗死灶。

[多项选择题]43、

支气管囊肿的囊壁可以含有下述哪些成分

A.软骨

B.平滑肌

C.骨骼

D.淋巴组织

E.弹性纤维组织

参考答案：A,B,D,E

[单项选择题]44、

下列哪一项不是过敏性肺炎的诊断要点

A.症状轻或无症状

B.血嗜酸性细胞增多

C.病灶具有迁移性

D.病灶易形成空洞

E.病变短期内吸收

参考答案：D

[单项选择题]45、

垂体瘤不包括：

A.生长激素瘤

B.生殖细胞瘤

C.PRL瘤

D.ACTH瘤

E.TSH瘤

参考答案：B

[单项选择题]46、

以下哪项不是恶性溃疡的X线表现

A.形状不规则，呈星芒状

B.位于胃轮廓之内

C.位于胃轮廓之外

D.充盈缺损

E.附近胃壁僵硬，蠕动消失

参考答案：C

参考解析：

在X线切线位上良性溃疡位于胃轮廓之外。

[单项选择题]47、

CT对腹膜后间隙肿瘤的主要价值不包括

A.对肿瘤病理类型作出诊断

B.有助于定位诊断

C.区分良恶性肿瘤

D.区分原发性或继发肿瘤

E.评估手术可切除性和预后

参考答案：A

[多项选择题]48、

下列关于纵隔神经源性肿瘤的MRI表现，正确的是

A.多位于脊柱旁沟

B.绝大多数为良性的

C.肿瘤境界清楚

D.可发生坏死、囊变及出血

E.增强扫描不强化

参考答案：A,B,C,D

参考解析：

纵隔神经源性肿瘤的MRI表现：①后纵隔椎旁肿块，类圆、卵圆或分叶状，部分肿瘤可突入椎管内而呈哑铃状表现。相邻椎体可有压迫性改变，椎间孔可扩大。②肿块呈长T1低信号和长T2高信号，若内有囊变，则囊变区为更长T1和T2信号。③肿瘤内也可见无信号钙化灶，但显示效果不及CT。④注射Gd-DTPA后，肿瘤实体部分明显强化。

[单项选择题]49、

下列肝内占位性病灶中，在增强T1WI上最常出现“靶征”的是

A.肝细胞癌

B.黑色素瘤肝转移

C.消化道腺癌肝转移

D.肾癌肝转移

E.肝细胞腺瘤

参考答案：C

[单项选择题]50、

X线照片影像的形成要素,不包括

A.照片密度

B.照片的感度

C.照片的对比度

D.照片的锐利度

E.照片的变形

参考答案：B

参考解析：

影像细节的表现主要取决于构成相片影像的四大要素：密度、对比度、锐利度及失真度（放大与变形）。前三者为构成相片影像的物理因素，后者为构成相片的几何因素。

[多项选择题]51、

关于急性肾盂肾炎的MRI诊断，下列描述正确的是

A.脂肪抑制TWI上，可见从髓质向皮质呈放射轮辐状的影像改变

B.脂肪抑制TWI上，可见髓质内呈锥形的高信号区

C.可见中心低信号的不规则病灶

D.可见肾脏呈弥漫性肿大

E.可见肾周积液改变

参考答案：A,B,D,E

参考解析：

急性肾盂肾炎不会出现中心低信号的不规则病灶。

[单项选择题]52、

MRDWI检出超急性期脑梗死最早可以在发病后

A.30分钟

B.60分钟

C.90分钟

D.分钟

E.分钟

参考答案：A

参考解析：

磁共振弥散加权成像（DWI）是以图像来显示活体状态下分子水平的微观运动，可在细胞水平上早期检测水分子运动受限的程度，脑梗死患者在发病30分钟至数小时DWI显示高信号改变。

[单项选择题]53、

显示肺动脉内栓子的最可靠的方法为

A.CTA

B.MRA

C.肺动脉造影

D.核素扫描

E.B超

参考答案：C

[单项选择题]54、

不易引起视神经孔变小的疾病是

A.骨纤维异常增殖症

B.畸形性骨炎

C.石骨症

D.眶内血管瘤

E.脑膜瘤

参考答案：D

参考解析：

眶内血管瘤是成人眶内最常见的良性肿瘤，位于肌锥内或视神经外侧的肿瘤多见，生长缓慢，视力一般不受影响。CT扫描肿瘤多呈圆形或椭圆形，边界清楚，密度均匀，表现为软组织密度。眶尖部可见三角形透明区，CT值大于50Hu，强化后在70Hu以上，注射阳性造影剂后可明显增强。可见眶部继发性改变，如眼球突出、视神经及眼外肌推移等。病史较长者可有一致性眶腔扩大。

[单项选择题]55、

肝脏小海绵状血管病与小肝癌最重要的鉴别点是

A.无肝炎或肝硬化病史

B.动脉期病灶呈均匀高密度

C.病灶强化呈不均匀高密度

D.门静脉期病灶仍呈高密度

E.延迟扫描病灶消失

参考答案：E

[单项选择题]56、

下列关于骨肿瘤影像学检查方法的叙述错误的是

A.X线平片是骨肿瘤病变的首选影像学检查手段

B.CT和MRI检查有助于进一步了解病变的范围，病变对周围组织结构的侵犯与否，以及病变病理成分的推测

C.在骨肿瘤病变影像学检查中，MRI已经完全取代了X线平片

D.骨肿瘤影像学诊断需要根据各种影像学检查，并结合临床表现

E.X线平片的异常征象有时不适用于CT和MRI的影像分析

参考答案：C

参考解析：

各种影像学检查的选择只是信息上的互补，而不是相互取代。

[单项选择题]57、

关于霍奇金氏病（HD)胸部淋巴结肿大CT表现的叙述，不正确的是：

A.多数侵犯纵隔淋巴结

B.很少侵犯心包横膈淋巴结

C.肿大淋巴结中心可坏死

D.多见单发肺门淋巴结肿大

E.大血管前及气管周围组淋巴结受累多见

参考答案：D

[单项选择题]58、

脾脏的良性肿瘤少见，相对最常见的是

A.脾淋巴管瘤

B.脾错钩瘤

C.脾血管瘤

D.血管淋巴瘤

E.纤维瘤

参考答案：C

[单项选择题]59、

膀胱癌的CT分期中,正确的描述是

A.CT不能鉴别盆腔淋巴结增大是转移瘤还是良性增生

B.膀胱外脂肪层的消失是肿瘤外侵的可靠标志

C.CT对膀胱癌分期，准确率在90%以上

D.轴位CT图像可发现膀胱顶部和底部Tis期肿瘤

E.膀胱癌T4期是指肿瘤穿透膀胱癌壁达周围脂肪

参考答案：A

参考解析：

膀胱外出现软组织影是肿瘤外侵的可靠标志。CT对膀胱癌分期，准确率高达64%~90%。矢状和冠状位CT图像可发现膀胱顶部和底部Tis期肿瘤。膀胱癌T3b期是指肿瘤穿透膀胱癌壁达周围脂肪。

[单项选择题]60、

颅内硬膜下血肿：

A.源于桥静脉撕裂

B.位于硬脑膜与蛛网膜之间

C.老年人可无明确外伤史

D.常呈新月形

E.以上均正确

参考答案：E

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