医院神经外科

无框架立体定向仪辅助下颅内肿瘤微创穿刺活检病例1

近期我院收治一名13岁男性患者，患者以右侧肢体无力1年收入院，影像学检查及相关实验室检查无法明确肿瘤性质，术前科室讨论肿瘤存在3种可能：淋巴瘤、生殖细胞瘤以及胶质瘤，而三种肿瘤的治疗方案几乎完全不同，此时明确肿瘤性质至关重要。

在我院新进无框架立体定向仪辅助下，该患者目前已得顺利完成活检手术，手术顺利，手术时间仅10分钟，术后患者麻醉苏醒后无任何不适，病理结果显示淋巴瘤，目前已转入肿瘤科行后续治疗。

现将该病例汇报如下：

1.术前影像学检查。

影像学检查资料首先诊断考虑淋巴瘤，其次为生殖细胞瘤，最后低级别胶质瘤。

2.术前定位。

3.术前规划穿刺路径及活检部位（该患者拟定两处靶点：1浅部，2深部）

4.手术开始（术前注册MARK点，按照规划好的路径标记手术部位）

5.手术过程（利用活检针取出标本）

6.术中取出的标本。（1.浅部4块2.深部3块）

7.手术切口仅仅不到1cm。

8.术后复查CT结果显示两处靶点部位确切，术区未见出血。

9.病理结果显示淋巴瘤

10.术后患者麻醉苏醒后无任何不适症状，目前患者已转入肿瘤科行后续治疗，并行免疫组化检查进一步明确诊断。

医院神经外科-3-31



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