AAHA犬和猫肿瘤学指南

摘要

所有伴侣动物规范将定期介绍肿瘤病例，使癌症的诊断和治疗成为全面的普要护理的一个重要部分。鉴于每一个肿瘤病例在医学上都具有特殊性，因此这些指南建议，针对具体患病动物的治疗方法包含以下部分：诊断、分期、治疗介入、患病动物供给和处理化学药物时的个人安全、必要时参考肿瘤学专业规范以及重点强调客户支持。通过活检样本的组织学检查确定肿瘤类型，作为肿瘤病例管理的所有后续步骤的基础。诊断分期决定了局部肿瘤的程度以及是否出现区域或远处转移。治疗方法的选择基于肿瘤类型、组织学分级以及分期，可能使用手术、放射疗法、化疗、免疫疗法以及辅助治疗，例如营养支持和疼痛管理。这些指南讨论了在处理化疗药物时应该严格遵守的安全保护措施，目前在兽医肿瘤学中经常使用这些措施。因为癌症多发于年龄较大的宠物，这时候宠物和主人的关系通常非常亲密，所以获得一个令所有相关方都满意的结果在很大程度上取决于整个医疗护理团队和客户之间的良好沟通，特别是患病动物死亡或考虑实施安乐死时。这些指南提供了犬和猫的常见癌症的全面列表，作为病例管理和病例史范例资源（JAmAnimHospAssoc;52:–.DOI10./JAAHA-MS-）。

前言

每一项伴侣动物普要护理规范都会遇到相应的肿瘤学病例。这一点非常正确，因为宠物营养改善、广泛的犬心丝虫控制、加倍强调特殊年龄的宠物预防性卫生保健、定期接种疫苗以及老年宠物筛查使得年龄较大的犬和猫的数量不断增加。事实上，兽医医学数据库的一项大规模（n74,只犬）、二十年、人口统计研究发现，肿瘤性疾病是73/82个犬种最常见的终末病变以及1岁以上犬的最常见死亡原因，发生率比外伤高3倍以上[1]。因为肿瘤学病例在临床实践中不可避免，所以客户期望兽医拥有一些癌症诊断和治疗的专业技能，这也是全面的普要护理兽医实践的一个重要组成部分。

本指南的目的是为实践团队提供犬和猫癌症患病动物的准确诊断和最佳管理的指导。鉴于几乎所有宠物主人在自己的生活中都对癌症有一定的了解，他们会根据自己的经验评判兽医治疗肿瘤病例的方法。因此客户在决定如何治疗宠物癌症中发挥的作用非常显著，可能高于其他临床情况。出于这个原因，兽医在治疗肿瘤病例时采用知情和系统性的方法尤其重要，包括在制定治疗方案时积极地与主人对话，体恤主人的感受。

即使肿瘤类型相同，每一个癌症病例也各不相同。出于这个原因，这些指南在很多方面进行具体的说明，而不是过度规定。在这个框架之内，这些指南提供以下顺序方法来治疗每一个独特的癌症病例：诊断、分期、治疗注意事项、仔细







































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