癌症患者必备知识基础篇上

癌症是慢性疾病，需要长期的治疗和调养。

刚刚被诊断为癌症时该怎么办？

手术或放疗后该怎么办？

治疗后的调养和随访期该如何生活？

这些都是癌症患者和家属要面临的切实问题。对于没有接受过医学教育的人来说，这些问题可能会常年困惑当事人。

那么，希望这些知识性文章对您有所帮助，在今后的治疗和休养中做到心中有数。

我们认为所有的癌症都与基因有关，而且是发生在个体上的偶然现象。当被医生诊断为癌症时患者都有错愕感，我为什么得了癌症。虽然癌症和生活习惯多少有些关系，但是请癌症患者记住，这完全是偶然现象，请接受现实。接下来，患者该做的是科学治疗和合理调整生活，积极面对挑战。

癌症的治疗方法

◎传统三大标准治疗方法的概况

外科手术：肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、宫颈癌等，没有发生转移的实体癌症。也用于部分中晚期癌症的局部治疗。

药物治疗：血癌、卵巢癌、前列腺癌等，也用于手术或放疗前后的辅助治疗、复发和转移癌等。包括化疗和靶向药物治疗。

放射治疗：脑部肿瘤、早期的舌癌、喉癌、食道癌、宫颈癌、除黑色素瘤之外的皮肤癌、恶性淋巴瘤、骨转移癌、脑转移癌、晚期肺癌等。

◎已经部分运用于临床治疗癌症的方法

免疫疗法：两大类，第一类是免疫检查点抑制药剂，第二类是通过加工修饰的自体免疫细胞疗法。和药物治疗相似，属于全身性治疗。有DC疫苗、活化NK或各种T细胞，CAR-T技术等。

温热疗法：从体外或体内对局部癌组织加热治疗的方法。当癌细胞被加热到42℃以上时，可能致使癌细胞溃散凋亡。

血管内治疗：使用特质的纤细导管和化学药剂，对局部癌组织进行治疗的方法。最早用于肝癌的动脉栓塞技术，现在技术高超的医师可以把导管送达指尖等更多部位治疗癌症。

◎其他治疗疗法

包括中医药、姑息治疗等。

癌症、病状主要用语

◎分期

表示癌症扩散和进展程度的分类用语，多数实体癌症分为四期。

Ⅰ期=仅限于单个癌组织内的癌症；

Ⅱ期=发生部分浸润的癌症；

Ⅲ期=发生了淋巴转移的癌症；

Ⅳ期=发生了远处转移的癌症。

*不同部位和性质的癌症分期不尽相同。

◎组织类型

癌细胞和癌组织的形态，表示某种癌症的特性。

◎恶性度

根据组织类型和遗传基因判断是否容易被治愈。

根据癌症的种类数字化的表述方式。

◎原发灶和转移灶

最早发生癌症的部位称为原发灶，癌症转移到其他部位称为转移灶。一般情况下，以原发灶的治疗标准治疗转移灶。

如乳腺癌发生肺转移后，采用乳腺癌治疗方法，而不是肺癌的治疗方法。

◎预后

评估癌症的状态，预测今后的发展和治疗效果。

◎5年生存率

按分期归类，从被诊断为癌症到5年后记录患者的生存率。主要用于评判治疗效果。5年生存率的数据不是统计个人生存期，而是统计集体生存期。

◎实体癌症和血液癌症

肺癌、结直肠癌、乳腺癌、胃癌、子宫颈癌等发生于器官和发生于肌肉组织以及骨的肉瘤等称为实体癌症；白血病、恶性淋巴瘤等血液或淋巴发生的癌症称为血液癌症。

第二诊疗意见

决定治疗方式前可以听取其他医疗机构或者医师的诊疗意见。单个医师的学识、技能、经验是有限的，即使是大专家。比如决定做手术前，除了外科医生，也可以咨询内科医生的意见，肿瘤内科医生对今后的长期治疗知识更丰富。

患者或家属不必担心因询问其他医师意见而招致主治医师的不满，癌症这种复杂疾病的治疗关乎到生命和今后的生存质量，比起他人的不快，前者更重要。而且，有真才实学的医师更乐意于患者咨询其他医师的意见。

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