老年痴呆症还是阿尔茨海默病阿尔茨海默病

国际阿尔茨海默病协会在年发布的《年全球阿尔茨海默病报告》显示，到年，全球各地患阿尔茨海默病的人数，将从当前的万人增加两倍多，达到1.32亿人。仅年一年，就有约万阿尔茨海默病新增病例，相当于每分钟约19人罹患阿尔茨海默病。

而对于阿尔兹海默病，很多人在认识上存在一些误区。

1、老年痴呆症和阿尔茨海默病是一回事

事实上：痴呆症本身不是特定的疾病;相反，痴呆症是指由几种不同的脑部疾病引起的一种症状。痴呆症的征状是智力功能受损，如记忆丧失、语言障碍、知觉减退、推理障碍等。阿尔茨海默病只是许多痴呆症中的一种，不过它占所有痴呆病例的60％至80％。

2、老年痴呆症只发生在老年人身上

事实上：虽然大多数被诊断为阿尔茨海默病的人年龄在65岁以上，但也有很多65岁以下的人被诊断出早发型（也称为年轻发病）的阿尔茨海默病。

3、阿尔茨海默病的症状只是衰老的正常部分

事实上：随着年龄的增长，我们大多数人会出现一些记忆丧失，但阿尔茨海默病引起的记忆力下降会干扰日常生活，这是一个更严重的问题。在早期阶段，阿尔茨海默病患者可能会忘记最近的事情，他们可能会忘记重要的日期或事件，他们可能会同一个问题问好几遍。随着疾病的进一步发展，最终迷失方向。在最后的阶段，阿尔茨海默病甚至会让人失去吃饭和说话的能力，他们的生活需要完全依赖于他人的照顾。

4、阿尔茨海默病并不致命

事实上：阿尔茨海默病是美国第六大死因。三分之一被诊断为阿尔茨海默病的人生存期在4到20年。

5、有很多治疗阿尔茨海默病的方法及药物

事实上：在美国十大死亡原因之中，阿尔茨海默病是唯一一个不能被预防、治愈或减缓的疾病。只有两种类型的药物被FDA批准以帮助治疗阿尔茨海默氏症状：胆碱酯酶抑制剂（Aricept，Exelon，Razadyne）和美金刚（Namenda）。

6、铝会导致阿尔茨海默病

事实上：铝不会导致阿尔茨海默病。这个理论是因为一些研究表明，阿尔茨海默症患者脑中的铝含量较高。但没有研究可以证明，铝与阿尔茨海默病有直接联系。

7、阿斯巴甜导致阿尔茨海默病

事实上：没有证据表明人造甜味剂阿斯巴甜会引起阿尔茨海默病。已经进行了许多研究，以了解阿斯巴甜是否对认知功能有任何影响，到目前为止，使用甜味剂和记忆丧失之间没有发现任何联系。

8、流感疫苗会增加阿尔茨海默病的风险

事实上：流感疫苗不会导致阿尔茨海默病，而且恰恰相反，许多研究表明，流感疫苗和其他疫苗接种导致阿尔茨海默病风险降低。加拿大医学杂志年的一份报告指出，接受流感疫苗接种疫苗和其他疾病的老年人比没有接种疫苗的患者发生阿尔茨海默病的风险更低。

9、可以预防阿尔茨海默病

事实上：如果对早发性阿尔茨海默病有一定的遗传突变（占所有病例的1％），是无法预防的。然而健康的生活方式选，如定期锻炼、饮食健康，保持体重、不吸烟可以让大脑保持健康，也可以降低与阿尔茨海默病相关的其他疾病，如心脏病和糖尿病的风险。一些研究还表明，参与社交活动并积极参与可能会加强神经细胞和大脑之间的联系，并有助于降低认知衰退的风险。

10、头部受伤会引起阿尔茨海默病

事实上：一些研究表明，中度、重度创伤性脑损伤会增加个体发生阿尔茨海默病或其他类型痴呆的风险，但不是每个有过严重头部创伤的人都会发展成痴呆症。最近的研究表明，重复的轻度创伤性脑损伤，例如足球、曲棍球、足球和拳击等运动造成的轻度脑震荡可能与一种称为慢性创伤性脑病（CTE）的痴呆症有关。

创伤性脑损伤可能与阿尔茨海默病患者脑部发现的某些关键蛋白异常有关。研究还表明，具有风险基因APOE-e4的创伤性脑损伤更可能导致痴呆。

11、阿尔茨海默病患者会变得激动、暴力

事实上：有一部分发展为阿尔茨海默病的人会变得激动或激进，但不是所有人都有这种表现。阿尔茨海默病更多会导致患者产生混乱、恐惧和沮丧。

12、阿尔茨海默病患者不再享受生活

事实上：阿尔茨海默病患者可以生活得很积极。在患病早期阶段，许多人积极与人交流，参与社会活动，甚至会参加阿尔茨海默病的研究。在后期阶段，阿尔茨海默病患者在亲人友朋的支持和照顾下，仍然可以参与一些社交活动。

对轻度至中度痴呆患者，可使用胆碱酯酶抑制剂。多奈哌齐、卡巴拉汀和加兰他敏的疗效似乎相似，可根据费用、患者的耐受性和医生的经验进行选择。

对于轻度至中度阿尔茨海默病患者，如果不愿使用美金刚，建议补充维生素E(U/d)(Grade2C)。维生素E的获益可能较小，且与美金刚合用可能抵消其作用。不推荐将维生素E用于其他类型的痴呆。

对于中度至晚期痴呆患者，建议在胆碱酯酶抑制剂的基础上加用美金刚(一次10mg，一日2次)；如果胆碱酯酶抑制剂无获益或患者不能耐受，可单用美金刚(Grade2B)。

对于严重痴呆的患者，考虑到美金刚可能有改善病情作用，建议继续使用美金刚(Grade2C)。然而，对于一些晚期痴呆患者，停止用药从而尽量提高生存质量和舒适度，可能更有意义。

对于痴呆病患中比较常见的行为障碍，对症治疗可能更有效，如康复治疗等。

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