神外前沿讯,有句话叫“方向比努力更重要”,这用来形容目前国内的原发性中枢神经淋巴瘤的诊疗现状非常贴切。

原发性中枢神经淋巴瘤是一种罕见的原发于颅内或脊髓的恶性淋巴瘤,预后差、生存期短。以往,手术是治疗原发性中枢神经淋巴瘤的主要手段,但手术风险大、术后近期复发率高;放疗虽然能延长患者生存期,但接受放疗的患者,特别是老年患者均会发生迟发性神经毒性的不良反应,表现为脑功能失调、进展性痴呆、尿失禁等。近年来,以大剂量甲氨蝶呤为基础的联合化疗的使用明显改善了患者预后,平均生存期延长到3-5年。

首都医科医院血液内科主任刘元波教授指出,原发性中枢神经淋巴瘤的治疗模式早已发生巨大转变,联合化疗是首选治疗手段,手术已经退居二线起到活检和挽救急症患者生命的作用,放疗剂量较前明显减低,成为化疗后巩固治疗或难治复发患者的挽救性治疗手段。

目前,刘元波教授团队创新性地采取甲氨蝶呤、阿糖胞苷及地塞米松方案或联合利妥昔单抗治疗确诊后的原发性中枢神经系统淋巴瘤,该方案的总有效率达70%以上,与国外治疗效果相近。

该方案相关论坛刊发在国际癌症杂志《Oncotarget》(《肿瘤标靶》)上,可扫







































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